Низька плацентація при вагітності: симптоми, чим загрожує і як лікувати

Жодна вагітна жінка не застрахована від різних ускладнень. Про них вона може дізнатися на різних термінах вагітності. Одним з таких діагнозів, що несе з собою серйозні наслідки та є причиною для хвилювання, може стати низька плацентація. Що це таке, чи можна розпізнати цей стан до проведення УЗД, що робити для збереження вагітності і як будуть проходити пологи – ми дамо відповіді на ці питання.

Значення плаценти в розвитку вагітності важко переоцінити. Цей орган виступає в якості не тільки сполучної ланки між організмом матері і дитини, але і забезпечує малюкові захист від несприятливих факторів, а також постачає дитині кисень і необхідні для розвитку поживні речовини, виводить вуглекислий газ. Крім того, саме плацента виробляє прогестерон, необхідний для збереження вагітності.

Плаценту називають також дитячим місцем. Це тимчасовий орган, який утворюється і працює тільки при вагітності. Але він дуже важливий, так як саме через плаценту дитина поєднується з організмом матері. Звідси до неї надходять необхідні для будови тканин:

  • білки, для отримання енергії і підтримки роботи організму;
  • вуглеводи, для правильного обміну речовин;
  • жири;
  • вітаміни і мінеральні речовини.

Через плаценту дитина отримує і кисень – без нього організм плоду існувати не може. Виводяться всі продукти обміну також через плаценту. Цей орган захищає дитину від інфекції, не допускає імунологічного конфлікту між чужорідними тканинами матері і дитини і забезпечує обидва організми, необхідними для їх розвитку, гормонами.

Плацента має вигляд диска діаметром близько 15 см і масою близько 0,5 кг, який прикріплюється до стінки матки. Її покривають дві пластинки: одна – зі сторони плоду (до неї прикліплена пуповина плоду), друга – прикріплюється до стінки матки. Між пластинками розташовані численні кровоносні судини. Місце прикріплення плаценти має велике значення. У нормі плацента прикріплюється на передній або задній стінці матки ближче до її дна (дно матки знаходиться вгорі) – в цьому місці багато кровоносних судин, тому створюються найбільш сприятливі умови для прикріплення.

Тому один з важливих показників, які відстежують під час вагітності – “поведінка” плаценти. Що робити, якщо майбутня мама почула про те, що у неї низька плацентація? Перш за все – не панікувати! А розбиратися у всьому спокійно.

Що таке низька плацентація?

Як уже було зазначено, плацента – орган, необхідний для розвитку і успішного виношування плоду. Він формується в матці. Через кровоносну систему плаценти ембріон отримує корисні речовини і кисень.

Коли формується плацента? Початковий етап цього процесу починається ближче до сьомого дня після зачаття. У цей період навколо плода розвивається попередник плаценти – зовнішня оболонка. Процес її формування завершується до 20 тижня вагітності. Від місця прикріплення плаценти на стінці матки залежить протікання вагітності і пологів. В ідеалі плацента прикріплюється в самій верхній точці всередині матки: тут кращі умови для розвитку ембріона і відмінний кровообіг. Але нерідко у вагітної діагностують низьке розташування плаценти. Це і є низька плацентація. При цьому стані ембріон прикріплюється ближче до виходу з матки (зіву), приблизно на відстані на 5,5 – 6 см від нього. Такий діагноз ставлять приблизно 15% вагітних.

Причини низького прикріплення плаценти

Чому буває низько розташована плацента? Назвати точні причини, за якими плацента розташовується низько, не можуть навіть лікарі з великим досвідом роботи.

Найчастіше дана патологія зустрічається у жінок, які раніше вже народжували, а також у тих, хто має в анамнезі різні запальні захворювання репродуктивної системи.

Взагальному існує багато причин. Умовно їх поділяють на вроджені та набуті – через перенесені хвороби, операції чи аборти.

До причин низького прикріплення плаценти відносять:

  • аномалію розвитку внутрішніх статевих органів жінки;
  • вік понад 30 років;
  • запальні захворювання слизової матки і органів малого таза;
  • наявність захворювань, що передаються статевим шляхом;
  • раніше перенесені операції на репродуктивних органах;
  • новоутворення в матці;
  • багатоплідна вагітність;
  • велика кількість пологів;
  • пологи з кровотечею і відділенням плаценти;
  • штучне переривання вагітності (аборти);
  • кесарські роди (вони часто призводять до пошкодження ендометрія і / або утворення рубцевої тканини, внаслідок якої ембріону складно знайти місце для прикріплення);
  • міоми (в тому числі, видалені в минулому);
  • анатомічні особливості матки (наприклад, її недорозвинення).

Симптоми низької плацентації

Діагноз ставить лікар при проведенні ультразвукового дослідження. До тривожних «дзвіночків», на які потрібно звернути увагу відносять:

  • тягнучі болі внизу живота і в попереку;
  • кровотеча (незалежно наскільки сильна, відразу ж звертайтеся до лікаря);
  • знижений артеріальний тиск;
  • слабкість;
  • підвищена стомлюваність;
  • запаморочення.

Однак наявність цих симптомів не є обов’язковою. У будь-якому випадку, якщо хоч один з них присутній, зверніться до лікаря, який веде вагітність.

Як визначають низьку плацентацію при вагітності

Першу процедуру ультразвукового дослідження матки майбутній мамі проводять на 12 – 13 тижні вагітності. За допомогою УЗД лікарі можуть визначати чи є якісь патології у розвитку малюка.

Як правило, низьку плацентацію на ранніх термінах діагностують у 80% випадків.

Починаючи з 30 тижня вагітності, може стартувати процес поступового підйому плаценти на більш зручне, з точки зору фізіології, місце в матці.

Вагітній, якій поставили діагноз «низька плацентація», гінекологічний огляд протипоказаний.

Небезпека низької плацентації для перебігу вагітності

Якщо опущена плацента, то плід, по мірі росту, тисне на неї. Це може привести до кровотеч і відшарування плаценти. Останнє – серйозна загроза не тільки для життя майбутнього малюка, але і для життя вагітної. Ще чим загрожує низька плацентація, так це загрозою викидня і іншими ускладненнями. У міру зростання плоду плацента зсувається. При низькій плацентації по передній стінці не виключено обвиття пуповиною і перекриття виходу з матки. Якщо у вагітної низька плацентація по задній стінці, то ускладнень може бути більше. Суб’єктивно жінка може відчувати тиск внизу живота, скаржитися на біль, який в міру зростання плоду буде посилюватися. Так як в нижній частині матки мало судин, через опущення плаценти плід може недоотримувати кисень і корисні речовини.

Отже, як показує практика, низька плацентація небезпечна як для жінки, так і для її малюка. Можливі наслідки:

  • викидень;
  • відшарування плаценти;
  • кисневе голодування (гіпоксія) плоду;
  • затримка внутрішньоутробного розвитку плоду;
  • дефіцит у дитини поживних речовин;
  • порушення перебігу пологів;
  • низький артеріальний тиск;
  • пізній гістоз.

Центральне (повне) передлежання плаценти

Це – більш серйозний діагноз, ніж низька плацентація у вагітних. При центральному передлежанні плацента знаходиться внизу матки, перекриваючи вихід з неї. Зустрічається також часткове передлежання – крайове і бічне. У першому випадку тканина плаценти на дві третини закриває вихід з матки, у другому – не більше третини її горла. При центральному передлежанні плаценти пологи проводять шляхом кесаревого розтину.

Чи завжди варто хвилюватися?

На останніх місяцях вагітності плацента часто піднімається. Тому до середини терміну низьке розташування плаценти – лише підказка гінекологу приділити пацієнтці особливу увагу. Якщо до 36 тижня плацента так і не піднялася вище, в 38 тижнів вагітну краще госпіталізувати в стаціонар.

Лікування при низькому розташуванні плаценти

Не існує будь-якого лікування цього стану. Є тільки рекомендації, яких потрібно дотримуватися. У будь-якому випадку, краще поберегти себе і майбутнього малюка. При низькій плацентації потрібно:

  • виключити серйозні фізичні навантаження;
  • висипатися і багато відпочивати;
  • правильно харчуватися, щоб дитина отримувала потрібну кількість вітамінів;
  • звертатися до лікаря, якщо щось турбує;
  • залишатися спокійною;
  • під час сну підкладати подушку під ноги – вони повинні бути вище рівня тазу;
  • тимчасово відмовитися від інтимного життя;
  • не відвідувати сауни та бані;
  • відмовитись від авіаперельотів;
  • проводити кардіомоніторинг стану малюка;
  • лягти в стаціонар, якщо до 36 тижня плацента не піднялася.

Як низька плацентація впливає на пологи?

Пологи при подібному діагнозі зазвичай проходять природним шляхом, якщо плацента не перекриває зів матки. Багато що залежить від того, як лежить дитина:

  • голівкою до зіву матки – малюк з’явиться природним шляхом, якщо немає інших показань до кесарського розтину;
  • проведуть плановий кесарський розтин, якщо малюк розташований неправильно.

Для породіллі в будь-якому випадку головне налаштуватися на успішний результат, не нервувати і довіритись професіоналам.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *